C型肝炎について知ろう!

薬害C型肝炎について

薬害C型肝炎の被害者を救う一律救済法案が可決されたニュースが、2008年1月から連日のようにニュースや新聞で報道され、「薬害C型肝炎って何?」と思われている方もいらっしゃるでしょう。

関心がなくても一度は目にされたり、耳にしたりしているのではないでしょうか?

C型肝炎というのは、血液感染によって発病し長い期間を経て、肝硬変や肝臓癌になる病気と言われています。
現在は輸血で感染することは極めて稀で、感染例としては注射針による感染がほとんどです。
しかし、現在の医療機関では使い捨ての注射針を使用していますので、C型肝炎に感染する心配も要りません。

一方、ニュースで大々的に報道された薬害C型肝炎というのは、フィブリノゲンという血液から作られた血液製剤が原因でC型肝炎に感染したものです。

血液製剤とは血液が原料であり、出産や手術などで止血する際に使われる医薬品です。

まだ肝炎ウイルス検査が確立されていなかった頃、献血などで集められたウイルス入りの血液が入った血液製剤を投与されたために感染したのを薬害C型肝炎といいます。
これが原因で問題になった薬害エイズ事件も、まだ記憶に新しいことでしょう。

現在でも、このフィブリノゲンという血液製剤は使用されておりますが、現在使用されているものは厳しい検査を通り抜けた血液が原料になっていて、限られた医療機関でしか使用されていないようです。

むしろ心配なのは、平成6年以前に大量に出血をされた方です。
血液製剤フィブリノゲンが納品されていた医療機関は厚生労働省で好評されていますから、平成6年以前に出産や手術をされた方は念のため問い合わせてみてはいかがでしょう。

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C型肝炎の検査について

肝臓病の一種である肝炎は5種類あり、それぞれA型・B型・C型・D型・E型と呼ばれます。

その中でも最近話題になったC型肝炎は感染が怖いという印象を受けると思います。
その理由は、C型肝炎が他の型に比べ、慢性肝炎や肝臓癌になる可能性が高いからです。

また、A型は一度感染したらその後二度と感染しない病気であることに比べ、C型肝炎は慢性化してしまうと治りにくい病気です。

さらに、肝炎の特徴的な症状が出にくく、自覚症状が無いまま病状が進んでいくのだそうです。
気付いたときにはもう手遅れになってしまう恐れもあります。

そのため定期的に検査を受けておく必要があります。

肝臓の検査には、血液検査・肝炎ウイルスマーカー・腫瘍マーカー・画像検査・尿検査・便検査・肝生検・肝機能検査など様々な種類があります。

ただ、これらの検査を一度に全て行う必要はありません。

例えば、肝臓の障害の程度やはたらき・胆汁の流れ具合を調べるには肝機能検査を、肝硬変になっていないかはカンタンな血液検査で見ることができます。

C型肝炎は治りにくく慢性化しやすい病気ですが、早期に治療を開始すれば病状をある程度コントロールすることも完治することも可能になります。

過去に輸血を受けた経験があったり、家族にC型肝炎の方がいる場合は定期的に検査を受けることをお勧めします。

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C型肝炎の詳細

C型肝炎という病気は、ウイルスが肝臓に感染することによって発症する病気です。

肝炎ウイルスの感染経路は血液で、肝臓にこのウイルスが入り込み肝臓の中だけで増えていくのだそうです。
また、肝炎ウイルスは遺伝子の型で分けられ、1a・1b・2a・2bの4種類があります。

日本人には1aはほとんどおらず、1bのタイプが一番多いようです。
一部の患者さんが2aタイプ、2bタイプは少数と言われています。

どのような治療法を適切すべきかはこのタイプを知ることによって分かります。

C型肝炎の治療で有名なのが、インターフェロンと呼ばれる治療法です。

肝炎ウイルスに感染すると、私たちの体の中には、インターフェロンが作られます。
これを増殖させないためには、体の中にできたインターフェロンよりもはるかに多い量のインターフェロンが必要になるので、注射によってインターフェロンを体に入れる治療をするのです。

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C型肝炎の治療

C型肝炎と診断をされたら、いったいどのような対処をすれば良いのでしょう。

C型肝炎の治療法を見てみましょう。

C型肝炎と一口で言っても、急性肝炎なのか慢性肝炎なのかで、治療法は変わってきます。 急性肝炎の場合は、入院して安静と食事療法で十分と言われていますが、場合によっては足りないカロリーを注射で補ったりします。 もし、慢性肝炎になってしまった場合には治療に長期間を要します。
ウイルスの種類や患者の免疫力などを考慮した上で、治療法を選ぶ形になります。

一般的な治療法としては、インターフェロンでウイルスの抑制を抑えたり、リバビリンという飲み薬を併用してウイルスの増殖を防いだりします。

インターフェロンは集中的に連続して投与するのに対して、ペグインターフェロンという週1回で済む皮下注射があります。

ペグインターフェロンは、インターフェロンに比べて副作用も少ないと言われていますから、これらの注射や薬を上手に組み合わせて治療に使われることになります。

退院して1〜2週間を自宅で療養すれば、社会復帰も出来ますがC型肝炎を完全に治すには焦りは禁物です。
もし慢性化したとしても、肝硬変になる前であれば治る可能性は十分あります。

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薬害C型肝炎の被害対象について

およそ350万人ものウイルス性肝炎患者がいるにも関わらず、薬害肝炎救済法の対象になるのはたったの1,000人程度になるそうです。

ウイルスに汚染された血液製剤が原因で、C型肝炎に感染した患者さんが10,000万人以上いると言うのに、どうして1,000人なのでしょうか? これには、色々と難しい理由があるようです。

薬害C型肝炎の被害者であると証明ができなければ、被害者として国に認めてもらえないからです。

通常医療機関では、カルテは約5年間の保管が義務付けられていますが、5年以上前にフィブリノゲン製剤を投与された患者さんの場合、もしかしたらカルテが保管されていない可能性があります。

カルテ以外の証明は、どのような方法があるのでしょうか?

可能性があるとしたら、カルテ以外の医療記録や医師・看護師の証言を得ることです。
また、先日厚生労働省からフィブリノゲン製剤を納品されていた医療機関のリストが公表されました。

全国の新聞に折込みで広報を配布されたのでご覧になった方もいらっしゃるでしょう。

その直後から厚生省の電話相談窓口には、電話がひっきりなしに掛かっているようです。

出産や手術で、大量の出血をして、フィブリノゲン製剤を使われたのではないかと思われる方は、医療機関に問い合わせてみるのもいいでしょう。